[ 첫 내원 시 건강 정보 ]
- 성별: 남자
- 나이 : 13세 6개월
- 키 : 162cm(75%)
- 체중 : 65kg(92%)
- 지난 1년간 성장속도 : 1~2cm
- 유전적 예측 성인 키 : 175cm(아빠 176cm / 엄마 161cm)
- 골연령 : 17세
* 출생력 : 40주 3.0kg 자연분만
- 골연령 및 현재키 기반 예상 성인키 : 163~4cm
- 성성숙도 : Tanner Stage 4~5(사춘기 후기 ~ 성인기)
- Risser sign stage 5(잔여성장 가능기간 거의 없음)
[치료]
상환 13세 6개월로 현재키는 162 cm (75%)로 잘 자라고 있으나 지난1년간 1~2cm 밖에 자라지 않아 내원하였습니다. 13세 6개월 이면 한창 클 나이에 급성장도 가능한 시기인데 거의 크지 않았으며 내원하여 진찰을 해보니 이미 생식기가 성인과 비슷한 Tanner stage 4~5 (사춘기 후기~성인기)에 이르렀으며 골연령도 17세에 이르러 이미 사춘기 후기 또는 성인기에 도착한 경우 였습니다.
골반뼈를 촬영하여 risser sign 체크하였으며 stage 5 로 잔여성장 가능기간 거의 없음의 소견이었습니다. 앞으로 1~2cm정도의 잔여성장만 할 뿐이며 최종 예상키 163~164cm로 예측되었습니다.
아마도 부모님이 유전적 예측키가 175cm이란 얘기를 들으시고 그것만 믿고있다가 안타깝게도 치료시기를 놓친 경우라고 볼 수 있겠습니다.
아마도 9~10세 정도에 사춘기에 진입했을 것으로 추측되고 고환이 커지기 시작하였을 것입니다. 일반 보호자 입장에서 남아의 고환이 커지는 것을 거의 체크해볼 일이 없으니 알아차리기 힘드셨을 겁니다. 10~11세 정도에 급성장을 하고 이후 조금씩 자라다가 지난1년간에는 1~2cm정도밖에 자라지 않을 것으로 보입니다.
일반적으로 남아의 경우 12~13세에 사춘기가 시작되면서 고환이 커지기 시작하고 키가 자라는 속도가 점점 증가하기 시작하는데 초등학교 3학년에서 5학년 사이에 갑자기 고환이 커진다거나 키가 급격하게 자란다면 성조숙증, 조기사춘기를 강력하게 의심해 봐야합니다.
고환크기의 기준은 지름이 2.5cm 이상, 용적이 4cc이상이면 사춘기를 진입했다고 보는데 2.5cm이면 성인 어른의 엄지손가락 끝마디의 길이정도라고 생각하시면 됩니다. 부모님들께서 크기를 가늠할 때 참고하시길 바랍니다.
[ 첫 내원 시 건강 정보 ]
- 성별: 남자
- 나이 : 13세 6개월
- 키 : 162cm(75%)
- 체중 : 65kg(92%)
- 지난 1년간 성장속도 : 1~2cm
- 유전적 예측 성인 키 : 175cm(아빠 176cm / 엄마 161cm)
- 골연령 : 17세
* 출생력 : 40주 3.0kg 자연분만
- 골연령 및 현재키 기반 예상 성인키 : 163~4cm
- 성성숙도 : Tanner Stage 4~5(사춘기 후기 ~ 성인기)
- Risser sign stage 5(잔여성장 가능기간 거의 없음)
[치료]
상환 13세 6개월로 현재키는 162 cm (75%)로 잘 자라고 있으나 지난1년간 1~2cm 밖에 자라지 않아 내원하였습니다. 13세 6개월 이면 한창 클 나이에 급성장도 가능한 시기인데 거의 크지 않았으며 내원하여 진찰을 해보니 이미 생식기가 성인과 비슷한 Tanner stage 4~5 (사춘기 후기~성인기)에 이르렀으며 골연령도 17세에 이르러 이미 사춘기 후기 또는 성인기에 도착한 경우 였습니다.
골반뼈를 촬영하여 risser sign 체크하였으며 stage 5 로 잔여성장 가능기간 거의 없음의 소견이었습니다. 앞으로 1~2cm정도의 잔여성장만 할 뿐이며 최종 예상키 163~164cm로 예측되었습니다.
아마도 부모님이 유전적 예측키가 175cm이란 얘기를 들으시고 그것만 믿고있다가 안타깝게도 치료시기를 놓친 경우라고 볼 수 있겠습니다.
아마도 9~10세 정도에 사춘기에 진입했을 것으로 추측되고 고환이 커지기 시작하였을 것입니다. 일반 보호자 입장에서 남아의 고환이 커지는 것을 거의 체크해볼 일이 없으니 알아차리기 힘드셨을 겁니다. 10~11세 정도에 급성장을 하고 이후 조금씩 자라다가 지난1년간에는 1~2cm정도밖에 자라지 않을 것으로 보입니다.
일반적으로 남아의 경우 12~13세에 사춘기가 시작되면서 고환이 커지기 시작하고 키가 자라는 속도가 점점 증가하기 시작하는데 초등학교 3학년에서 5학년 사이에 갑자기 고환이 커진다거나 키가 급격하게 자란다면 성조숙증, 조기사춘기를 강력하게 의심해 봐야합니다.
고환크기의 기준은 지름이 2.5cm 이상, 용적이 4cc이상이면 사춘기를 진입했다고 보는데 2.5cm이면 성인 어른의 엄지손가락 끝마디의 길이정도라고 생각하시면 됩니다. 부모님들께서 크기를 가늠할 때 참고하시길 바랍니다.