[ 첫 내원 시 건강 정보 ]

- 성별: 여자

- 나이 : 8세 6개월

- 키 : 139cm

- 체중 : 28kg

- 최근 1년간 성장속도 6cm

- 성 성숙도 : Tanner 2

- 골연령 : 10세 6개월

- 혈액검사: LH 0.2 mIU/mL FSH 2.5 mIU/mL E2 10.2 pg/mL

성선자극호르몬 자극검사

자궁초음파 : 두께 1cm, 길이 4cm, 곤봉모양관찰(사춘기 진입소견)*

* 38주 자연분만 2.8kg

* 유전적 예측 키 : 162cm

[치료]

상환 8세 6개월로 키가 너무 커서 성조숙증 의심하에 내원하였습니다. 골연령은 10세 6개월로 현재나이에 비해 2년앞서있었습니다. 첫내원 당시 키 139cm (98%) 였으며 유방 진찰 소견상 멍울이 만져져서 유방초음파와 자궁초음파 시행하였고 사춘기 양성 소견이 나왔습니다. 일반혈액검사와 성선자극호르몬자극검사를 시행하였으며 예상한대로 진성성조숙등이 진단되었습니다. Brain MRI 촬영후 뇌병변 없음을 확인하였으며 특발성성조숙증으로 최종진단되었습니다.

성조숙증 억제주사 치료를 고려하였으나 부모님과 상의하에 최종적으로는 치료하지 않고 지켜보기로 결론내리고 경과관찰만 하면서 한약 치료만 하기로 하였습니다.이 환아의 경우 골연령이 매우 빠르지만 현재 키가 139cm로 백분율 98%입니다. 비록 골연령이 빠르긴 하나 이를 기반으로 예측 한 키가 162정도로 예측이 되었습니다. 162cm정도면 매우 적당한 키라고 부모님께 설명 드렸고 굳이 지금 성조숙증억제주사를 힘들게 맞을 필요 없음을 설명드렸습니다. 환아의 부모님게서는 좀더 보완적인 치료, 비침습적인치료, 자연성장을 원하셨고 더희 병원의 한방 성장 프로그램을 따르기로 결정하여 2년간 자연성장치료를 받았습니다.

성조숙증 치료 한약, 성장판충격파, 성장판자극도수치료, 운동치료, 성장판자극침 등의 프로그램을 장기간 수행하였으며 그 결과 2년이 지난 22년8월까지 아직까지 백분율 95%의 큰키를 유지하고 있습니다. 물론 일찍 사춘기가 시작한만큼 초경도 일찍 할 것이고 성장도 일찍 끝날것으로 예상되기에 최종키는 160~165cm 근처가 될 것입니다. 다행히 조기에 병을 발견하고 치료를 받아서 장기간 성장하는 기간동안 치료를 병행할 수 있었습니다. 이와 같이 모든 성조숙증 환자들이 성조숙증억제주사를 맞아야만 하는 것은 아닙니다. 현재 환아의 정확한 상태와 추후 예상되는 패턴을 미리 예측 하고 그에 맞게 의사가 적절한 치료를 가감하여 환아에게 최대한 도움이 되는 방향으로 이끌어주는 것이 옳은 방향일 것으로 생각됩니다.

*치료과정